Kad se novorođenče rodi, testira se prema Apgar mjerilo u prvim minutama. Za što je potreban ovaj test? Što liječnik zapravo procjenjuje?
Što je Apgar skala?
Ime dolazi od imena američke pedijatrije Virginije Apgar, koja je prije više od 50 godina razvila jednostavan sustav za procjenu stanja novorođenčeta. Točka skala uključuje pet simptoma:
- A (izgled): boja kože
- P (Puls): broj otkucaja vašeg srca u minuti
- G (Grimace - grimace): reakcija na podražaje
- A (aktivnost): mišićni ton
- R (disanje): pravilnost disanja
Ispitivanje se provodi u prvoj, trećoj, petoj i desetoj minuti djetetova života. Rezultati se unose u tablicu zdravstvene knjige djeteta - na temelju broja bodova liječnik određuje stanje djeteta. Iz svake kategorije (boja kože, puls, reakcija na podražaje, napetost mišića, disanje) novorođenče može dobiti od 0 do 2 boda, tj. 10 bodova je maksimalni rezultat.
Kako tumačiti Apgar-ove točke?
Neonatolozi obično razlikuju sljedeća zdravstvena stanja novorođenčeta:
- 9 do 10 bodova : vrlo dobro stanje - dijete ne zahtijeva dodatne preglede ili liječnički nadzor.
- 7 do 8 bodova : dobro stanje - dijete je umorno od poroda, možda bi trebalo biti pod liječničkim nadzorom.
- 4 do 6 bodova : prosječno stanje - dijete mora biti pod nadzorom, možda će biti potrebno davati lijekove, kisik, obavljati dodatne testove ili ga smjestiti u inkubator.
- 0 do 3 boda : kritično stanje - potrebne su neposredne mjere spašavanja života.
Čemu služi Apgar skala?
Apgar skala potrebna je za brzu dijagnozu stanja djeteta odmah nakon rođenja. Ispitivanje se ponavlja tri puta kako bi se utvrdilo je li, na primjer, otkucaji srca novorođenčeta poboljšan ili su potrebni dodatni testovi. Ako dijete nakon 10 minuta dobije 7 bodova ili više, njegovo se stanje smatra dobrim.
Apgar točke su pokazatelj i za pedijatra koji pregledava dijete tijekom prve dvije godine života - zahvaljujući ovoj ljestvici, liječnik će znati u kakvom se stanju dijete rodilo. Na primjer, hipoksija tijekom porođaja može kasnije uzrokovati zdravstvene probleme.