Običnu aknu rijetko tko propusti! Većina ljudi pati od toga, obično u adolescenciji. Ali događa se da u odraslu život uđete s aknama vulgaris. Jer nije tako lako liječiti!
Uobičajena akna jedna je od najčešćih kožnih bolesti. Procjenjuje se da 80 posto mladih pati od toga. Najčešće pogađa ljude u adolescenciji, ali akne vulgaris mogu se pojaviti i prije puberteta i ustrajati u odrasloj dobi . U djevojčica se simptomi akni vulgaris pojavljuju čak dvije godine ranije nego kod dječaka, ali bolest je kod njih obično blaža.
Većina 17-godišnjaka ima akne vulgaris: od 95 do 100 posto dječaka i 83 do 85 posto djevojčica. Vrhunska učestalost u žena pada između 14 i 17 godina, dok je u dječaka - između 16 i 19 godina. Sklonost akni vulgaris je urođena - ako su oba roditelja imala akne vulgaris, njihovo dijete ima više od 50% vjerojatnosti da će razviti i akne.
Međutim, akne vulgaris nisu samo bolest koja pogađa mlade! Liječnici primjećuju porast prosječne dobi pacijenata koji imaju simptome akni vulgaris s 20 na 26,5 godina. A budući da je ovo prosječna dob, to znači da 30-, 40-, pa čak i 50-godišnjaci sada pate od akni vulgaris .
Foto: iStock
Uzroci akni vulgaris
Acne vulgaris je bolestan iz više razloga. Bolest se razvija kao rezultat genetskih stanja, hormonalnih poremećaja i obično posljedica prekomjerne proizvodnje sebuma, prisutnosti bakterija i specifičnih svojstava folikula lojnica. Najvažniji uzroci akni vulgaris su poremećaji pilinga i prateća seboreja .
Tijekom puberteta androgeni i drugi hormoni jajnika i nadbubrežne žlijezde potiču povećanje žlijezda lojnica i intenzivniju proizvodnju sebuma . Istodobno, epidermalne stanice kalouze ne eksfoliraju, već se nakupljaju, blokirajući žlijezde lojnice, koje se nalaze u folikulu dlake. Kao rezultat toga, formira se crnokosa.
Povećana količina sebuma stvara odlične uvjete za rast bakterija Cutibacterium acnes (prethodno poznat kao Propionibacterium acnes). Te su bakterije dio prirodne fiziološke flore kože, ali u višku joj počinju naštetiti. Zašto? Zato što proizvode enzime (lipaze) koji uzrokuju upalu.
Foto: iStock
Simptomi akni vulgaris
Uobičajene lezije protiv akni obično se pojavljuju na mjestima na tijelu na kojima su lojne žlijezde najviše smještene , tj. Na čelu, nosu, bradi i leđima. U blagom obliku, simptomi akni vulgaris su miteseri, papule i prištići. Uz umjerenu aknu vulgaris, pored papula i prištića, na licu se pojavljuju čvorovi.
Teški oblik akni vulgaris je:
- pioderma koju karakteriziraju gnojne ciste,
- koncentrirane akne kod kojih se infiltrati i ciste stapaju u veće grozdove,
- ožiljne akne , što se očituje oštećenjem kožnog tkiva upalom koja se razvija u folikulima kose,
- fulminantne akne , kod kojih gnojne pustule, oteklina i crvenilo kože prate bol u kostima, zglobovima i mišićima.
Liječenje akni vulgaris
Liječenje akni vulgaris ovisi o njezinu obliku i ozbiljnosti. Kod težih oblika ove bolesti postoji visoki rizik od nastanka ožiljaka koje je teško ukloniti i liječenje pod skrbstvom dermatologa je neophodno. U blagim i umjerenim oblicima akni vulgaris obično je dovoljno lokalno liječenje antibioticima ili pripravcima koji sadrže benzoil peroksid, azelaičnu kiselinu ili retinoide (derivati vitamina A).
S umjerenim i teškim oblicima akni vulgaris, uvode se oralni lijekovi:
- antibiotici koji se koriste 6-7 mjeseci, a koji imaju antibakterijska, protuupalna i antisboroična svojstva,
- antiandrogeni uzimani od 6 mjeseci do čak godinu dana, koji smanjuju proizvodnju sebuma i
- retinoidi (najčešće izotretinoin) koji imaju antibakterijska i protuupalna svojstva, uzrokuju vraćanje lojnih žlijezda u svoj normalan oblik i, posljedično, smanjuju lučenje sebuma.
Foto: iStock
Kožu s aknama vulgaris treba tretirati kozmetikom koja sadrži salicilnu kiselinu, azelainsku kiselinu, niacinamid, lješnjak vještice i pennywort. Kada se bavite prištićima, miteserima i masnom kožom, budite oprezni da ne oštetite hidrolipidni omotač . Zato što kršenje ove prirodne zaštitne barijere može, između ostalog, dovesti do pogoršanja simptoma akni.